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Atualizações Sobre ALK

Diagnóstico de precisãoDiagnóstico de precisãoCuidar Mais
Eventos AdversosReações adversas relatadas com XALKORI®Os dados descritos a seguir refletem a exposição a XALKORI® em 1.669 pacientes com CPNPC avançado positivo para ALK, que participaram de dois estudos randomizados de Fase 3 (PROFILE 1007 e PROFILE 1014) e dois estudos de grupo único (PROFILE 1005 e PROFILE 1001).1
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Classe de Sistema de Órgãos Muito Comum
≥1/10
Comum
≥1/100 a <1/10
Incomum
≥1/1.000 a <1/100
Distúrbios sanguíneos e do sistema linfático Neutropeniaa
Leucopeniab
Anemiac


Distúrbios do metabolismo e nutrição Diminuição do apetite Hipofosfatemia
Distúrbios do sistema nervoso Neuropatiad
Tonturae
Disgeusia


Distúrbio ocular Distúrbio visualf

Distúrbios cardíacos Bradicardiag Prolongamento no intervalo QT do eletrocardiograma Síncope
Insuficiência cardíacap

Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinal


Doença pulmonar intersticialh
Distúrbios gastrointestinais Vômito
Diarreia
Náusea
Constipação
Dor abdominal
Esofagitej
Dispepsia
Perfuração gastrointestinali
Distúrbios hepatobiliares Transaminases elevadask Fosfatase alcalina sanguínea aumentada Insuficiência hepática
Distúrbios na pele e tecido subcutâneo Rash

Distúrbios renais e urinários
Cisto renall
Creatinina sanguínea aumentadam

Insuficiência renal aguda
Insuficiência renal

Distúrbios gerais e condições do local de administração
Edeman
Fadiga

Inclui casos relatados nos termos agrupados:1a Neutropenia (Neutropenia febril, Neutropenia, Contagem de Neutrófilos reduzida).
b Leucopenia (Leucopenia, Contagem de células sanguíneas brancas reduzida).
c Anemia (Anemia, Hemoglobina reduzida, Anemia hipocrômica).
d Neuropatia (Sensação de queimação, Disestesia, Formigamento, distúrbio da marcha, Hiperestesia, Hipoestesia, Hipotonia, Disfunção motora, Atrofia muscular, Fraqueza muscular, Neuralgia, Neurite, Neuropatia periférica, Neurotoxicidade, Parestesia, Neuropatia periférica motora, Neuropatia periférica sensitivo-motora, Neuropatia sensorial periférica, Paralisia do nervo peroneal, Polineuropatia, Distúrbio sensorial, Sensação de queimação na pele).
e Tontura (Distúrbio de equilíbrio, Tontura, Tontura postural, Pré-síncope).
f Distúrbio visual (Diplopia, Presença de halos visuais, Fotofobia, Fotopsia, Visão turva, Redução da acuidade visual, Brilho visual, deficiência visual, Perseveração visual, Moscas volantes).
g Bradicardia (Bradicardia, Frequência cardíaca reduzida, Bradicardia sinusal).
h Doença Pulmonar Intersticial (Síndrome aguda de angústia respiratória, Alveolite, Doença pulmonar intersticial, Pneumonite).
i Perfuração gastrointestinal (Perfuração gastrointestinal, Perfuração intestinal).
j Esofagite (Esofagite, úlcera esofágica).
k Transaminases elevadas (Alanina aminotransferase elevada, Aspartato aminotransferase elevada, Gama-glutamil transferase elevada, Enzimas hepáticas elevadas, Função hepática anormal; Teste de função hepática anormal, Transaminases aumentadas).
l ​​​​​​​Cisto renal (Abscesso renal, Cisto renal, Hemorragia de cisto renal, Infecção de cisto renal).
m Creatinina sanguínea aumentada (Creatinina sanguínea aumentada, Depuração renal da creatinina diminuída).
n Edema (Edema facial, Edema generalizado, Inchaço local, Edema localizado, Edema, Edema periférico, Edema periorbital).
  • As reações adversas mais sérias com XALKORI® são hepatotoxicidade, doença pulmonar intersticial (DPI)/pneumonite, neutropenia e prolongamento do intervalo QTc.1
  • As reações adversas mais comuns (≥ 25%) com XALKORI® são distúrbio da visão, náusea, diarreia, vômito, edema, constipação, elevação de transaminases, diminuição do apetite, fadiga, tontura e neuropatia.1
O perfil de segurança no estudo de ROS 1 foi similar ao relatado previamente2. Os dados descritos a seguir foram extraídos do estudo de fase 1 com 50 pacientes com CPNPC positivo para ROS 1. Os eventos adversos foram observados em pelo menos 10% dos pacientes. De todos os eventos adversos relatados, 94% eram graus 1 ou 2.3Os eventos adversos graus 3 relatados foram hipofosfatemia, neutropenia, elevação dos níveis de alanina aminotransferase, vômitos e elevação aspatato aminotransferase.​​​​​​​3​​​​​​Não houve eventos adversos graus 4 ou 5 relacionados ao tratamento com xalkori no estudo de ROS 1.3Eventos Adversos* (Número de pacientes/ porcentagem)
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Evento Adverso  Grau 1 Grau 2  Grau 3 Todos os graus
Distúrbio visual  41 (82) 0 0 41 (82)
Diarréia  21 (42)  1 (2)  0
22 (44) 
Náusea 18 (36) 2 (4)
0
20 (40)
Edema periférico  15 (30)  5 (10) 
0
20 (40)
Constipação  16 (32) 1 (2) 0
17 (34)
Vômito  15 (30)
1 (2)  1 (2)
17 (34)
Elevação de aspartato aminotransferase (AST)  9(18) 1 (2) 1 (2) 11(22)
Fadiga  9(18) 1 (2) 0 10(20)
Disgeusia  9(18) 0 0 9(18)
Vertigem 8 (16)
0

0

8 (16)
Dispepsia  5(10)
0 0 5(10)
Bradicardia Sinusal
5(10)
0 0 5(10)
Elevação de alanina aminotransferase (ALT)
3(6)
2(4)
2(4)
7(14)
Hipofosfatemia
0
2(4)
5(10)
7(14)
Neutropenia 
1(2)
0
5(10)
6(12)
Explore mais​​​​​​​Interações Medicamentosas

O crizotinibe é um substrato de CYP3A4/5 e também um inibidor moderado de CYP3A.1

Clique aqui para acessar

Para acessar a bula completa acesse aqui.

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA: EVITAR O USO DE XALKORI® EM COMBINAÇÃO COM OUTROS AGENTES BRADICÁRDICOS, DEVIDO AO RISCO AUMENTADO DE BRADICARDIA SINTOMÁTICA. CONTRAINDICAÇÃO: XALKORI® É CONTRAINDICADO EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA GRAVE.
Referências:Bula do produto Xalkori (crizotinibe) aprovado na ANVISA.Camidge DR, Bang YJ, Kwak EL, et al. Activity and safety of crizotinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer: updated results from a phase 1 study. Lancet Oncol 2012;13:1011-9. Shaw, Alice; Sai-Hong I; Yung-Jue Bang, et al. Crizotinib in ROS1-Rearranged Non–Small-Cell Lung Cancer. The New England Journal of Medicine, 2014. 

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